Sich nicht mehr bewegen zu können und an das Bett gefesselt zu sein, macht vielen Menschen Angst. Dabei kann es schneller passieren, als viele meinen, und muss nicht immer das Lebensende bedeuten. Viele Menschen sind beispielsweise nach einem heftigen Auto- oder Sportunfall gezwungen, monatelang das Bett zu hüten und erholen sich später wieder. Bei anderen kann dies nach komplizierten Operationen nötig sein.
Die Vorbereitung zählt
In jedem Fall ist es wichtig, auf die Möglichkeit solch einer Situation gut vorbereitet zu sein und alles dafür zu tun, dass sich Körper und Geist möglichst gut regenerieren können. Erholsamer Schlaf ist dabei von entscheidender Bedeutung. Er unterstützt Heilungsprozesse, lindert Entzündungen und fördert unseren Kreislauf sowie ein gesundes Nervensystem und unsere Immunabwehr. Wer hingegen bei Bettlägerigkeit schlecht schläft, kann nicht nur Besuche von Familien und Freunden weniger genießen, sondern läuft Gefahr, seinen Körper zusätzlich zu schädigen und weiter abzubauen.
Um bei Bettlägerigkeit bestens versorgt zu sein oder Angehörigen und Heimbewohnern mit Dekubitusrisiko zu unterstützen, ist es empfehlenswert, auf folgende Faktoren zu achten:
Viele Patienten, die bettlägerig sind, können in dieser Zeit schwer ihre Bedürfnisse äußern. Deshalb ist es wichtig, Angehörige oder Pflegekräfte rechtzeitig über Schlafgewohnheiten sowie nächtliche Beschwerden und persönliche Lösungsstrategien zu informieren. Fast alle Menschen können z.B. in bestimmten individuellen Liegepositionen besonders gut einschlafen. Manchen hilft es, ein wenig Radio zu hören oder ein kleines Licht anzumachen, um nach dem Aufwachen wieder in den Schlaf zu finden.
Häufiges Umlagern ist nachts keine gute Strategie. Früher wurden bettlägerige Menschen fast alle zwei Stunden bewegt. – Eine echte Tortur, die den Betroffenen jedes Mal wieder aus dem Schlaf reißt. Zudem war es oft nicht einmal hilfreich, denn ein Dekubitus kann im schlimmsten Fall schon innerhalb von 30 Minuten entstehen. Innovative Matratzen mit Mikrostimulation, auf denen der Patient gleichzeitig ruhig und bewegt liegt, sind hier die bessere Alternative. So kann natürlich nicht auf das Legern verzichtet werden aber das Lagerungsintervall verlängert werden. Inwieweit hängt von den individuellen Risikofaktoren ab.
Eine gute Inkontinenzversorgung ist bei bettlägerigen Patienten für erholsamen Schlaf unerlässlich. Durch hochqualitative, besonders saugfähige Produkte lässt sich häufiges Wechseln in vielen Fällen vermeiden, sodass der Betroffene länger durchschlafen kann.
Die Schlafstörungen von bettlägerigen Menschen müssen nicht zwangsläufig nur von dem fehlenden Bewegungsmangel oder schmerzenden Stellen herrühren. Auch Dekubituspatienten können weitere altersentsprechende Erkrankungen haben. Angehörige und Pflegekräfte sollten hier unbedingt darauf achten, dass diese nicht übersehen werden und unbehandelt bleiben, weil die Person sich nicht mehr entsprechend mitteilen kann.
Unsicher ob bereits ein Dekubitus-Risiko besteht? TIPP! IGAP Scale Home - der einfache Erhebungsbogen zur Risikoeinschätzung eines Dekubitus für zu Hause.
Weil Ihre Zeit kostbar ist: Hohe Lebensqualität auch im Alter
Eigenständigkeit ist ein wertvolles Gut. Das gilt besonders für Menschen, die im Alltag auf Unterstützung und Pflege angewiesen sind. Das Anliegen von LANGE ZUHAUSE LEBEN ist es, pflegebedürftigen Menschen in jeder Lebenslage ein Höchstmaß an Selbständigkeit zu erhalten. Pflegebedürftigkeit entwickelt sich meist in mehreren Phasen. In dem neuen Ratgeber erfahren Sie, wie Sie in jeder Phase ein Maximum an Lebensqualität erhalten und welche kleinen und großen Helfer Sie darin unterstützen können.
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Die Themen sind u.a.: - Ankleiden mit Handicap leicht gemacht - Tipps zur Medikamenteneinnahme - wie digitale Helfer Sie im Alltag unterstützen können - wie Ihr Schlafzimmer zu einem Pflegezimmer wird
Fast eine halbe Million Menschen leidet in Deutschland an einem Wundgeschwür. In Alten- und Pflegeheimen liegt das Dekubitusrisiko bei über 50 Prozent, trotz professioneller Pflege. Selbst Familien, die alles dafür tun, dass es Oma oder Opa zuhause gut geht, können betroffen sein. Damit es nicht so weit kommt, haben die Pflege-Experten des Instituts für Innovationen im Gesundheitswesen und angewandte Pflegeforschung hier die fünf wirksamsten Tipps für Angehörige und Pflegekräfte zusammengestellt:
Ausreichend Bewegung Mobilität – trotz Pflegebedürftigkeit? Ja, unbedingt! Bewegung tut in jedem Alter und in jeder Lebenssituation gut, sofern der Arzt es nicht explizit anders verordnet. Kleine Übungen und Spiele können dabei helfen, dass sich Gelenke nicht versteifen und die Muskulatur möglichst lange erhalten bleibt. Oft lindern sie nicht nur das Dekubitus-Risiko, sondern auch Schmerzen. Dabei gilt: Jeder so, wie er kann und wie es guttut! Ein Schaukelstuhl oder eine Matratze mit Mikrostimulation reflektieren selbst kleinste Eigenbewegungen immobiler Menschen und bieten eine gute Lösung für Personen mit stark eingeschränkter Mobilität.
Regelmäßiges Umlagern Umlagern ist unverzichtbar. Auch bei modernen Therapie-Matratzen entstehen nach längeren Intervallen Druckspitzen, die zu einem Dekubitus führen, wenn nicht auf regelmäßiges Umlagern geachtet wird. Kleine Hilfsmittel wie z. B. ein zusammengerolltes Handtuch erleichtern die Positionierung im Bett. Aber: Mehr ist nicht unbedingt besser! Lagerungsintervalle sollten immer so gestaltet sein, dass sich die Belastung für alle Beteiligten möglichst in Grenzen hält. Denn oft bedeutet Umlagern auch Schmerzen und eine Unterbrechung des Schlafs. Moderne Hilfsmittel wie die intelligente Matratzen-Auflage „ThevoSmart ONE“ ermitteln mithilfe künstlicher Intelligenz, wann Umlagern wirklich nötig ist.
Erholsamer Schlaf Regenerativer Schlaf ist unverzichtbar. Gerade für Menschen, die sich krankheits- oder altersbedingt kaum bewegen können. Trotz Bettlägerigkeit sollte ein feste Tagesstruktur eingehalten werden. Regelmäßiges Umlagern in der Nacht ist daher nicht empfehlenswert. Moderne Therapiematratzen ermöglichen eine Verlängerung der Lagerungsintervalle. Die intelligente Auflage ThevoSmart ONE kann zudem „messen“, wie viel Eigenbewegung noch gegeben ist und alarmiert die Pflegepersonen per App, sobald ein Umlagern tatsächlich nötig wird.
Gesundes Bettklima Feuchtigkeit trägt dazu bei, dass empfindliche Haut an den Druckspitzen aufweicht, rot wird und sich entzündet. Ein schlechtes Bettklima hat in der Regel zwei Ursachen. Erstens: Die pflegebedürftige Person schwitzt stark oder leidet unter Inkontinenz, sodass Feuchtigkeit entsteht. Oder zweitens: Die verwendeten Hilfsmittel sind schon an sich veraltet und schlicht nicht geeignet für die Pflege. Das kann z. B. bei älteren Inkontinenzunterlagen oder Druckluftmatratzen der Fall sein. Moderne Dekubitus-Matratzen und Inkontinenzbezüge ermöglichen eine ausreichende Luftzufuhr, damit das Bettklima angenehm bleibt. Die intelligente Auflage ThevoSmart ONE misst zudem die Feuchtigkeit und gibt Angehörigen oder Personal Bescheid, wenn sie eingreifen müssen.
Sorgfältige Kontrolle Wenn eine Person bettlägerig wird, sollten Angehörige und Pflegekräfte von Beginn an empfindliche Hautstellen im Blick behalten. Tiefe Wundgeschwüre haben dann in der Regel keine Chance. Rötungen an Hinterkopf, Schulterblättern, Kreuzbein sowie Ellenbogen und Fersen können ein Hinweis auf entstehende Entzündungen sein. Der IGAP-Selbsttest „Scale Home“ hilft, die Dekubitus-Gefahr zuhause einzuschätzen. Im Zweifelsfall gilt: Rechtzeitig den Hausarzt informieren! Ein Dekubitus kann trotz liebevoller und sorgfältiger Pflege entstehen.
Aufklärung kann lebensrettend sein. Das gilt auch beim Thema Dekubitus. Denn die schmerzhaften Wundgeschwüre schränken nicht nur enorm die Lebensqualität der Betroffenen und ihrer Familien ein. Im schlimmsten Fall breitet sich die Entzündung weiter aus und führt sogar zum Tod. Anlässlich des weltweiten Anti-Dekubitus-Aktionstages im November 2022 engagieren sich Pflegeprofis weltweit deshalb für mehr Beratung und Aufklärung. Schließlich können auch Fehlinformationen zu Druckgeschwüren führen.
Folgenden Mythen über Druckgeschwüre sollten Sie keinen Glauben schenken: 1.Falsch: Auf Wechseldruck-, Weichlagerungs- und Therapiematratzen muss nicht umgelagert werden. Richtig: Eine Anti-Dekubitus-Matratze lindert die Dekubitus-Gefahr und trägt dazu bei, dass Umlagern seltener nötig ist. Besser geeignet als Weichlagerungs- und Wechseldruck-Unterlagen sind Matratzen mit Mikrostimulation. Dennoch gilt: Auch auf Therapiematratzen entsteht nach einer Weile Druck auf das Gewebe. Regelmäßiges Umpositionieren ist deshalb unverzichtbar.
2. Falsch: Risikopatienten müssen alle zwei Stunden umgelagert werden. Richtig: Alle zwei Stunden umlagern – auch nachts? Für Pflegebedürftige und ihre Angehörigen ist das eigentlich gar nicht machbar. Und tatsächlich auch nicht nötig. Spezielle, hauchdünne Anti-Dekubitus-Matten aus dem Reha-Handel ermitteln mithilfe feiner Sensoren und einer künstlichen Intelligenz, wann Umlagern tatsächlich nötig ist. Per App erhalten Angehörige dann Bescheid. Was hilft also wirklich? Mobilität am Tag, soweit es möglich ist. Ruhe und Regeneration in der Nacht. Ein trockenes Bettklima, insbesondere bei Inkontinenz. Und intelligente Hilfsmittel aus dem Reha-Handel, die speziell auf die Bedürfnisse der Pflegebedürftigen zugeschnitten sind.
Nicht jede Position ist für jeden bettlägerigen Menschen geeignet. Bitte achten Sie darauf, nicht nur das Wundliegen zu vermeiden, sondern wählen Sie eine Position, in der der Betroffene wirklich optimal entspannen und schlafen kann. Der Ratgeber "Dekubitus – Ein drückendes Problem" gibt Tipps und informiert Betroffenen und pflegenden Angehörigen über Ursachen, Vorbeugung und Therapie des größten Pflegeproblems: Dekubitus (Druckgeschwüre)
Hilfreiche Informationen zu diesen und weiteren Themen:
Entstehung eines Dekubitus
Risikofaktoren (intrinsisch & extrinsisch)
Stadien & Therapie
Lagerung, Versorgung & Pflege
Digitale Hilfsmittel
Kontaktadressen & Literatur
Kostenlos & bequem als eBook!
Informieren Sie sich über die Entstehung, Vorbeugung und Versorgung von Druckgeschwüren – mit dem kostenlosen Ratgeber des Instituts für Innovationen im Gesundheitswesen und angewandte Pflegeforschung e.V. (IGAP).
